تكون مُستويات الفسفور الطبيعية عند الكبار 2.8 - 4.5 ملجم / ديسيلتر، والأطفال 4.0 - 7.0 ملجم / ديسيلتر،[١] ولكن ماذا إن ارتفعت مُستويات الفسفور في الدم؟


أسباب ارتفاع الفسفور في الدم

غالبًا ما يكون ارتفاع الفوسفور علامة على تضرر الكلى أو إصابتها بمرض مُزمن ومتُطور؛ إذ تتخلص الكلى السليمة من أي فوسفور زائد في الدّم، وفي حال تضررها لن تكون قادرة على التّخلص من هذا الفسفور الزائد، ولكن لا يقتصر ارتفاع الفسفور على مرض الكلى فحسب، بل قد يُعزى الأمر كذلك للأسباب الآتية:[٢][٣]

  • قصور الدريقات أو قُصور الغُدد جارات الدرقية (Hypoparathyroidism)، أو عدم استجابة الجسم بشكل صحيح لهرمون الغدة جار الدرقية (قصور جارات الدرقية الكاذب).
  • انخفاض درجة حموضة الدم عن المعدل الطبيعي (زيادة الأحماض في الدم)؛ لأنّ الرئتين لا تستطيعان إزالة كل ثاني أكسيد الكربون الذي ينتجه الجسم (الحماض التنفسي - Respiratory acidosis).
  • انخفاض درجة الحموضة في الدم عن المعدل الطبيعي لأسباب أخرى (Metabolic acidosis).
  • الحماض الكيتوني المرتبط بالسكري (Ketoacidosis).
  • تضرر عضلات الجسم.
  • تسمم الدم.
  • التعرض لصدمة جسدية من شيء ثقيل (مثل سقوط شيء وزنه كبير على مكان معين في الجسم وبقائه ضاغطًا على الجسم لفترة طويلة).
  • استهلاك الكثير من الفوسفات في النظام الغذائي أو تلقي الكثير من الفوسفات عن طريق حقنة شرجية.


علاج ارتفاع الفسفور في الدم

يعتمد علاج ارتفاع نسبة الفوسفور في الدّم على سبب تراكم الفوسفور في الدم، مثلًا يمكن للأشخاص المصابين بأمراض الكلى ترتيب جدول مع أخصائي التغذية والطبيب للحفاظ على توازن مستوى الفوسفور لديهم، سنوضح آتيًا أبرز العلاجات المُتاحة لارتفاع الفسفور في الدم:[٣][٤]


تقليل تناول الأطعمة الغنية بالفسفور

يُنصح الأشخاص المصابون بأمراض الكلى بتناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الفوسفور، وذلك لإبقاء مستوى الفوسفور في الدم ضمن النطاق الصحي.


تناول أدوية تقلّل امتصاص الفسفور

يلجأ الأطباء في علاج الأشخاص المصابين بمرض الكلى في مراحله الأخيرة إلى استخدام الأدوية التي تمنع امتصاص الفوسفور من الأطعمة التي يتناولونها، إذ تُؤخذ هذه الأدوية مع الوجبات الكبيرة والوجبات الخفيفة، وهذه الأدوية مثل الإسفنجة التي تمتص الفوسفور، فبدلًا من دخوله إلى مجرى الدم، سيبقى في المعدة، ثم يمر ويخرج مع البُراز.


تناول فيتامين د

قد يصف الأطباء شكلًا نشطًا من فيتامين د يُسمى الكالسيتريول (Calcitriol)، للمساعدة على موازنة مستويات الكالسيوم والفوسفور، ولا يمكن تناول فيتامين د النشط إذا كانت مستويات الكالسيوم أو الفوسفور مرتفعة للغاية؛ لأنه سيزيد من خطر ترسب الفوسفور في الأنسجة الرخوة مثل الشرايين والرئتين والعينين والجلد.


البقاء على غسيل الكلى طوال الوقت

يُساعد غسيل الكلى على إزالة بعض الفوسفور من الدم، ومن المهم الاستمرار في غسيل الكلى طوال فترة العلاج لتحقيق أفضل النتائج، ويجب الانتباه لنوعية الأطعمة التي تُؤكل خلال فترة العلاج، إذ يجب أن تكون قليلة الفسفور.


المراجع

  1. 2.8 to 4.5 mg,4.0 to 7.0 mg/dL "Phosphorus blood test", ucsfhealth, Retrieved 24/3/2023. Edited.
  2. "Hyperphosphatemia", my.clevelandclinic, Retrieved 24/3/2023. Edited.
  3. ^ أ ب "High phosphorus (hyperphosphatemia)", kidneyfund, Retrieved 24/3/2023. Edited.
  4. "Treatments for Controlling Phosphorus", davita, Retrieved 24/3/2023. Edited.