حموضة الدم لمرضى السكري، أو الحماض الكيتوني السكري هو إحدى المضاعفات لاصحية الخطيرة لمرض السكري، ويحدث نتيجة انخفاض مستوى الإنسولين بالدم بشكل كبير مما يجعل الجسم يعتمد على الدهون كمصدر للطاقة، وهذا يسبب تراكماً للأحماض بالدم، وزيادة حموضته.[١]
علاج حموضة الدم لمرضى السكري
إذا تم تشخيص الإصابة بحموضة الدم لمرضى السكري، فيجب إعطاء المريض العلاج سريعاً قبل أن يتطور المرض، لذا من الممكن أن يتلقى المريض العلاج في قسم الطوارئ مباشرة، أو في بعض الحالات يمكن إدخاله للمستشفى لتلقي العلاج هناك، وبشكل عام يشمل علاج حموضة الدم لمرضى السكري ما يلي:[١][٢]
- السوائل الوريدية: يعتبر تعويض السوائل المفقودة خطوة أساسية لعلاج حموضة الدم لمرضى السكري، وذلك لأن المريض يفقد الكثير من السوائل نتيجة كثرة التبول التي تسببها حموضة الدم، كما تساعد السوائل على تقليل تركيز السكر بالدم وبالتالي تقليل مستوياته.
- تعويض المعادن بالدم: يسبب انخفاض مستوى الإنسولين نقص في العديد من المعادن والعناصر الأساسية بالدم، ومن أبرز هذه العناصر الصوديوم والبوتاسيوم، والكلور، لذا يجب تعويض المعادن المفقودة من خلال الحقن الوريدية التي تحتوي على هذه المعادن، وذلك ليتمكن الجسم من العمل وأداء وظائفه بالشكل المطلوب.
- الإنسولين: يعمل الإنسولين على علاج حموضة الدم لمرضى السكري، واستعادة مستوى حموضة الدم الطبيعي، لذا يعطى الإنسولين إلى جانب السوائل والمعادن المختلفة، ويتم إعطاء الإنسولين بالوريد لاستعادة مستوى السكر بالدم الطبيعي، وإذا كان المريض أصلا يستخدم الإنسولين بشكل دوري كعلاج للسكري، فيمكنه العودة لجدول الإنسولين الطبيعي عندما يصل مستوى السكر بالدم 200 mg/dL، وتختفي حموضة الدم.
- علاج أي مشكلة سببت حموضة الدم لمرضى السكري: ففي بعض الحالات تحدث حموضة الدم نتيجة الإصابة بمرض معين مثل العدوى البكتيرية، لذا تُعطى المضادات الحيوية لعلاج السبب المحفز لحموضة الدم.
اقرأ أيضاً: كم نسبة حموضة الدم الطبيعية؟
أهداف علاج حموضة الدم لمرضى السكري
توجد مجموعة أهداف وضعها الأطباء لعلاج حموضة الدم لمرضى السكري، فإذا تم تحقيق جميع هذه الأهداف نكون بذلك قد عالجنا حموضة الدم، وسيطرنا على المشكلة، وتشمل أهداف حموضة الدم لمرضى السكري ما يلي:[٣]
- تعويض السوائل المفقودة.
- تعديل مستويات السكر بالدم وعلاج ارتفاع مستوى السكر.
- تعويض العناصر والمعادن المفقودة في الدم، وخصوصاً البوتاسيوم.
- استعادة التوازن بين الحموضة والقاعدية في الدم.
- علاج أي عدوى في الجسم إن وجدت.
كم يستغرق علاج حموضة الدم لمرضى السكري؟
تعتمد مدة علاج حموضة الدم لمرضى السكري على شدة الحالة، لكن بشكل عام يستغرق علاج حموضة الدم لمرضى السكري 24 ساعة في معظم الحالات، إلا أن الحالات الشديدة يمكن أن تستغرق بضعة أيام حتى يتعافى المريض تماماً، ويتعافى المريض من حموضة الدم عندما:[٤]
- ينخفض مستوى السكر بالدم عن 200 mg/dl.
- يرتفع الرقم الهيدروجيني (ph) للدم عن 7.3.
الوقاية من حموضة الدم لمرضى السكري
يمكن الوقاية من حدوث حموضة الدم لمرضى السكري من خلال اتباع مجموعة خطوات والالتزام بالنصائح التالية:[٢]
- قِس مستوى السكر في الدم بانتظام وبشكل دوري، خصوصاً إذا كنت مريضاً.
- حافظ على مستويات السكر بالدم لديك ضمن حدودها الطبيعية قدر الإمكان.
- تناول جميع الأدوية الموصوفة لديك والتزم بتعليمات استخدامها وجرعاتها كما بينها الطبيب.
- استشر طبيبك حول جرعات الإنسولين إذا كان قد قرر أنك بحاجة لاستخدام الإنسولين، وذلك لأن جرعات الإنسولين تختلف بحسب كمية الطعام التي تتناولها ومدى التزامك بالأنشطة البدنية.
اقرأ أيضاً: أعراض حموضة الدم
المراجع
- ^ أ ب "Diabetic ketoacidosis", mayoclinic, Retrieved 14/5/2023. Edited.
- ^ أ ب "Diabetic Ketoacidosis", cdc, Retrieved 14/5/2023. Edited.
- ↑ "Diabetic Ketoacidosis (DKA) Treatment & Management", medscape, Retrieved 14/5/2023. Edited.
- ↑ is fully treated when,you can leave the hospital "Diabetes-Related Ketoacidosis (DKA)", clevelandclinic, Retrieved 11/6/2023. Edited.
