كريات الدم البيضاء منخفضة

يُعتبر عدد كرات الدم البيضاء منخفضاً عند البالغين عندما يقل عن 4000 خلية/ ميكروليتر، وغالباً ما يستخدم انخفاض كريات الدم البيضاء للإشارة إلى انخفاض عدد العدلات (Neutrophil).[١]


أسباب كريات الدم البيضاء المنخفضة

قد يصاب المريض بانخفاض كريات الدم البيضاء نتيجة إصابته بمرض أو عدوى معينة، أو عند الخضوع لعلاج طبي لحالة مرضية معينة، ونفصل أهم هذه الأسباب كالآتي:[٢]

  • العدوى الفيروسية، مثل الإنفلونزا، وعدوى كورونا (COVID-19)، والتهاب الكبد.
  • أمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.
  • بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الغدد الليمفاوية.
  • الأمراض الالتهابية، مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD).
  • بعض علاجات السرطان، مثل العلاج الكيميائي، والعلاج إشعاعي، وزرع نخاع العظام.
  • بعض الأدوية، مثل كينيدين، والسيفالوسبورين، والسلفوناميدات، والبنسلين.
  • نقص في حمض الفوليك أو فيتامين ب 12.


أعراض ومخاطر كريات الدم البيضاء المنخفضة

لا ينتج عن انخفاض عدد الخلايا البيضاء في حد ذاته أي أعراض مباشرة، لكن يمكن أن يؤدي الانخفاض غير الطبيعي في مستويات خلايا الدم البيضاء إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى، وبالتالي قد يعاني المريض المصاب بالعدوى من الأعراض المرتبطة بتلك العدوى، مثل: الحمى، والتعب، وآلام العضلات، وفقدان الشهية، والشعور بالضيق العام.[٣]



تزداد أهمية مراقبة عدد خلايا الدم البيضاء لدى مرضى السرطان، نظراً لفرصة انخفاضها من العلاج، لحمايتهم من التعرض لعدوى تزيد من تعقيد العلاج.




تشخيص كريات الدم البيضاء المنخفضة

يستخدم فحص تعداد الدم الكامل (CBC) لتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء، حيث يقيس هذا الاختبار العدد الكلي لخلايا الدم البيضاء (WBC)، إلى جانب قياس نسبة خلايا الدم الفردية لكل نوع من خلايا الدم البيضاء، ما يساعد على تشخيص الأسباب المحتملة للارتفاع بشكل أيسر، ويمكن بيان النطاق المرجعي الطبيعي لإجمالي عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) على النحو التالي:



يختلف النطاق المرجعي من مختبر لآخر، لذلك يرجى مراجعة طبيبك لتحليل نتيجتك على نحو دقيق.


  • الذكور: 5000 إلى 10000 خلية/ ميكروليتر.
  • الإناث: 4500 إلى 11000 خلية/ ميكروليتر.
  • حديثو الولادة أقل من أسبوعين: 9000 إلى 30000 خلية/ ميكروليتر.
  • الأطفال والمراهقون: 5000 إلى 10000 خلية/ ميكروليتر.


علاج كريات الدم البيضاء المنخفضة

يعتمد علاج كريات الدم البيضاء المنخفضة على نوع خلايا الدم التي انخفضت والمسبب لحدوث ذلك، قد يحتاج المريض في بعض الأحيان إلى مضادات حيوية أو مضادات فيروسية للسيطرة على العدوى، أو قد يُوصى باستخدام أدوية لتحفيز تكون خلايا الدم البيضاء، وزيادة عددها، والتي تعرف باسم العوامل المنبهة أو المحفزة للمستعمرات (CSFs)، والتي يشيع استخدامها من قبل مرضى السرطان بعد استخدام العلاج الكيماوي، ومن الأمثلة على هذه الأدوية فيلجراستيم (الاسم التجاري نيوبوجين) وبيجفيلجراستيم (الاسم التجاري نيولاستا)، وقد يتعين في بعض الأحيان إيقاف العلاج الكيماوي لحين ارتفاع خلايا الدم البيضاء أو التقليل من الجرعة المستخدمة.[٤][٥]



قد يتعين إدخال بعض المرضى إلى المستشفى إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء، خصوصاً العدلات، منخفضًا جدًا، ويتم عزل هؤلاء المرضى للتأكد من عدم اختلاطهم بأي زوار ولحمايتهم من العدوى.





المراجع

  1. "Low white blood cell count Print", mayoclinic, Retrieved 14/3/2022. Edited.
  2. "Treatments and medications that may cause leukopenia", medicalnewstoday, Retrieved 14/3/2022. Edited.
  3. "What are the risks of having low white blood cell count?", sightdx, Retrieved 14/3/2022. Edited.
  4. "Managing low white blood cell counts", cancer.ca, Retrieved 14/3/2022. Edited.
  5. "What is leukopenia?", medicalnewstoday, Retrieved 14/3/2022. Edited.