الصفار أو اليرقان (Jaundice) هو أمر طبيعي يُصيب العديد من المواليد الجدد، ويعني من اسمه اصفرار لون الجلد والجزء الأبيض من عيني الرضيع، وهو يحدث نتيجة ارتفاع البيليروبين في دم الطفل، وللمزيد من المعلومات تابع القراءة.[١]
ما أسباب الصفار عند المواليد؟
يحدث الصفار عند المواليد بسبب ارتفاع البيليروبين في الدم، والبيليروبين (Bilirubin) هو مادة صفراء اللون تنتج عن تكسّر كريات الدم الحمراء، ويتخلّص منها الجسم بشكل طبيعي في الكبد عبر البراز، ولكن قد يكون الكبد غير مكتمل بعد عند الرضع بعد الولادة مباشرةً، وبالتالي لن يكون قادراً على التخلّص من البيليروبين بكفاءة، مما يؤدي إلى تراكمه في الدم، واصفرار لون الجلد فيما يُعرف بـ "الصفار الفسيولوجي"، ولكن مع اكتمال تطوّر كبد الرضيع خلال أسابيع قليلة من الولادة، يختفي الصفار تماماً.[٢]
بعض الأطفال أكثر عُرضة للإصابة بالصفار من غيرهم، خاصةً الأطفال المولودين مبكّراً قبل الأسبوع 37، أو الأطفال من أصول آسيوية أو شرق أوسطية.
علاقة الصفار بالرضاعة الطبيعية
يُعتبر الصفار شائعاً أكثر عند الأطفال الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية، خاصةً في الأسبوع الأول الذي تواجه فيه الأم مشاكل في طريقة الرضاعة الصحيحة، ونقص إدرار الحليب، وبالتالي عدم حصول الطفل على الحليب بشكل كافي، وهذا يُعرّضه للجفاف والإمساك الذي يقلل من طرح البيليروبين خارج الجسم، وتراكمه في دم الطفل مُسبباً الصفار، وهذا النوع من الصفار يستغرق وقتاً أطول من الصفار الفسيولوجي حتى يختفي.[٣]
أحياناً قد لا تكون الرضاعة الطبيعية نفسها هي السبب في الصفار عند المواليد، بل طبيعة حليب ثدي الأم، فهو يحتوي على مركبات تؤثر في قدرة الكبد على تكسير البيليروبين، والتخلّص منه، مما يُسببه تراكمه، ويظهر الصفار في هذا النوع بعد الأسبوع الأول من حياة الرضيع، ويستمر لشهر أو أكثر أحياناً حتى يختفي.[٣]
حالات صحية تُسبب الصفار عند المواليد
في حالات أقل، قد يكون سبب الصفار عند المواليد حالات صحية أخرى فيما يُعرف بـ "الصفار المرضي"، ومن هذه الحالات:[٤]
- قصور الغدة الدرقية الخلقي.
- عدم توافق العامل الرايزيسي بين الأم والطفل، فهذا يُسبب تكسر خلايا الدم الحمراء عند الطفل بكميات كبيرة تُسبب تراكم البيليروبين الأصفر في الدم.
- اختلاط دم الأم مع دم الطفل أثناء الحمل أو الولادة.
- التهاب المسالك البولية.
- متلازمة كريغلر نجار (Crigler-Najjar syndrome)، وهي مرض وراثي يؤثر في عمل الإنزيمات التي تكسّر مركب البيليروبين.
- انسداد في المرارة أو القنوات الصفراوية.
- التفول الذي يُسبب نقص أنزيم غلوكوز-6-فوسفات دي هيدروجيناز (G6PD).
- أمراض الكبد الحلقية، مقل التهاب الكبد أو التليّف الكيسي (Cystic fibrosis).
متى يختفي الصفار عند المواليد؟
الصفار الطبيعي أو الفسيولوجي يختفي خلال 2 أسبوع عند الرضع، لكنه قد يمتد إلى 3 أسابيع أو شهر أحياناً عند الأطفال الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية.[٢][٣]
المراجع
- ↑ "Newborn jaundice", medlineplus, Retrieved 18/7/2023. Edited.
- ^ أ ب "Newborn jaundice", marchofdimes, Retrieved 18/7/2023. Edited.
- ^ أ ب ت "Jaundice in Newborns", clevelandclinic, Retrieved 18/7/2023. Edited.
- ↑ "Causes -Newborn jaundice", nhs, Retrieved 18/7/2023. Edited.
