قد يحدث انخفاض في عدد الصفائح الدموية بسبب عدم إنتاج نخاع العظم لما يكفي منها، أو تدمير الصفائح وتكسرها، أو تخزين الطحال لعدد كبير منها ما يؤدي لانخاضها في الدم. تعرف على أسباب تكسر صفائح الدم.


أسباب تكسر صفائح الدم

تعيش الصفائح الدموية حوالي 7-10 أيام في الأشخاص السليمين. يمكن أن تتسبب بعض الحالات الطبية أو الأدوية في استهلاك الجسم للصفائح الدموية أو تدميرها بشكل يفوق سرعة الجسم على إنتاجها، وتتضمن هذه الحالات:[١]


حالات طبية تسبب تكسر الصفائح الدموية

يمكن أن تتسبب بعض الحالات الطبية في انخفاض عدد الصفائح الدموية لدى الشخص. وتشمل هذه:[٢][٣]

  • أمراض المناعة الذاتية: قد تتسبب في قيام الجهاز المناعي للشخص بمهاجمة وتدمير الصفائح الدموية عن طريق الخطأ. تشمل الأمراض التي يمكن أن تفعل ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة.
  • السرطان: يمكن لبعض أنواع السرطان، مثل اللوكيميا أو سرطان الغدد الليمفاوية، إتلاف نخاع العظام لدى الشخص وتدمير خلايا الدم الجذعية، وبالتالي عدم القدرة على تكوين خلايا الدم السليمة.
  • الحالات التي تسبب جلطات الدم: تسبب بعض الحالات حدوث جلطات دموية، واستهلاك الجسم لجميع الصفائح المتاحة. تشمل هذه الحالات فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP) والتخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC).
  • العدوى: قد تؤدي العدوى البكتيرية، أو الفيروسية مثل فيروس ابشتاين بار (EBV) والتهاب الكبد الوبائي سي وفيروس نقص المناعة البشرية، إلى خفض عدد الصفائح الدموية لدى الشخص بشكل مؤقت. يمكن للعدوى البكتيرية الشديدة التي تصيب الدم (تجرثم الدم) أن تدمر الصفائح الدموية.
  • الجراحة: قد تؤدي بعض الجراحات إلى تدمير الصفائح الدموية للشخص، مثل صمامات القلب الاصطناعية، أو ترقيع الأوعية الدموية، أو الآلات والأنابيب لنقل الدم، أو جراحة فتح مجرى الشريان التاجي (المجازة).
  • الحمل: قد يتسبب بنقص الصفيحات الخفيف، وتتحسن الحالة بعد الولادة بفترة وجيزة.
  • متلازمة انحلال الدم اليوريمي: اضطراب نادر يسبب انخفاضًا حادًّا في الصفائح الدموية، وتدمير خلايا الدم الحمراء، وإعاقة وظائف الكلى.


أدوية ومواد تسبب تكسر الصفائح الدموية

تتضمن الأدوية والمواد التي قد تسبب تكسر الصفائح الدموية ما يلي:


الأدوية بدون وصفة

تشمل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والتي يمكن أن تسبب تكسر الصفائح الدموية ما يلي:[٤]

  • باراسيتامول.
  • إيبوبروفين.
  • نابروكسين.
  • أسبرين.


الأدوية الموصوفة

تشمل الأدوية الموصوفة التي يمكن أن تسبب تكسر الصفيحات ما يلي:

  • أدوية القلب مثل أميودارون.
  • بعض مدرات البول.
  • بعض المضادات الحيوية، مثل الأمبيسلين والبيبيراسيلين، والفانكومايسين، والمضادات المحتوية على السلفا مثل تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول.
  • سيميتيدين مضاد الحموضة.
  • الهيبارين لمنع تجلط الدم.
  • أدوية الصرع، مثل كاربامازيبين والفينيتوين.
  • علاجات السرطان، بما في ذلك العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.



اعمل مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان الدواء يتسبب في انخفاض عدد الصفائح الدموية، سيقوم الطبيب بتغيير جرعة الدواء أو تغيير الدواء كليًا.



الكحول والمواد الكيميائية السامة

قد يؤثر استهلاك الكحول والتعرض للمواد الكيميائية السامة، بما في ذلك الزرنيخ والبنزين والمبيدات الحشرية، على مستوى الصفائح الدموية.[٥]


تقليل خطر تكسر الصفيحات

تعتمد إمكانية تقليل خطر تكسر الصفيحات على السبب، سواء كان حالة طبية أم دواء. بعد تحديد المسبب يوصي الطبيب بإرشادات وقائية مناسبة لكل حالة، قد تشمل:[١]

  • تجنب الأنشطة التي تنطوي على مخاطر عالية للنزيف أو الكدمات، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.
  • عدم استهلاك الكحول.
  • إجراء تغييرات غذائية.
  • وقف أو تبديل الأدوية التي تؤثر على الصفائح الدموية بقرار من الطبيب.
  • الحصول على أنواع معينة من التطعيمات ضد الأمراض المسببة للتكسر.
  • تجنب المواد الكيميائية السامة.


هل تكسر الصفائح الدموية مقلق؟

في حين أن انخفاض عدد الصفائح الدموية قد يبدو مخيفًا، إلا أن هناك الكثير الذي يمكن القيام به لمنع هذه الحالة وعلاجها. في معظم الحالات، يتم حل انخفاض عدد الصفائح الدموية عن طريق معالجة السبب الأساسي. وفي بعض الحالات، يكون العلاج الوحيد الموصى به هو مجرد مراقبة الشخص. لكن إذا تُركت الحالة دون علاج، يمكن أن يكون انخفاض عدد الصفائح الدموية أمرًا خطيرًا للغاية لأنه يمكن أن يسبب نزيفًا داخليًا في الدماغ أو الأمعاء.[١]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Low Platelet Count (Thrombocytopenia)", healthline, Retrieved 15/5/2023. Edited.
  2. ↑ "Thrombocytopenia (Low Platelet Count)", WebMD, Retrieved 15/5/2023. Edited.
  3. ↑ "Thrombocytopenia", nhlbi, Retrieved 15/5/2023. Edited.
  4. ↑ "What are the causes of a low platelet count?", medicalnewstoday, Retrieved 15/5/2023. Edited.
  5. ↑ "Thrombocytopenia", my.clevelandclinic, Retrieved 15/5/2023. Edited.