مرض ابيضاض الدم النقوي المزمن
هو نوعٌ غير شائع من سرطانات نخاع العظم،[١] ويُصيب الخلايا المسؤولة عن إنتاج خلايا الدم،[٢] ويُسبب ارتفاع مستوى خلايا الدم البيضاء في الدم، وعادةً ما يُصيب ابيضاض الدم النقوي المزمن كبار السن، ولكنه قد يُصيب الأطفال في بعض الحالات النادرة.[١]
مراحل ابيضاض الدم النقوي المزمن
ويُمكن تصنيف ابيضاض الدم النقوي المزمن إلى عدة مراحل على النحو الآتي:
- المرحلة المزمنة:
تمثّل المرحلة الأولى من هذا المرض، وقد تستمر لمدة 5- 6 سنوات،[٣] وقد لا يشكو المصاب من أي أعراض في هذه المرحلة،[٤] خاصةً أنّ السرطان يتطور بشكلٍ بطيء خلالها.[٣]
- المرحلة المتسارعة:
يصبح مرض السرطان خلال هذه المرحلة أكثر شراسة،[٥] لذا فإنّ الأعراض التي يُعاني منها المصاب تزداد سوءًا،[٣] خاصةً مع ارتفاع عدد خلايا الدم غير الطبيعية خلال هذه المرحلة.[٤]
- المرحلة الأرومية:
يزداد المرض سوءًا خلال هذه المرحلة، ونتيجةً لذلك قد يُعاني من المصاب من بعض المضاعفات، مثل العدوى الشديدة والنزيف المفرط.[٣]
أسباب ابيضاض الدم النقوي المزمن
يحدث هذا المرض بسبب طفرة جينية تصيب الخلايا الجذعية في نخاع العظم، حيث تجعلها تُنتج عددًا كبيرًا من خلايا الدم البيضاء التي لا تعمل بشكلٍ صحيح، ومن جهةٍ أخرى تُقلل هذه الطفرة من عدد خلايا الدم الأخرى التي يتم إنتاجها في النخاع.[٦]
ولا يُزال سبب حدوث هذه الطفرة الجينية غير معروفٍ بعد، ولكن يُعتقد أنّ العوامل الآتية تزيد من فرص حدوثها:[١]
- التقدم في العمر:
فكما ذكرنا يكون مرض ابيضاض الدم النقوي المزمن أكثر شيوعًا لدى كبار السن.
- الجنس:
يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض مقارنةً بالنساء.
- التعرض للإشعاع:
حيث تبيّن أنّ هذا المرض يرتبط بالعلاج الإشعاعي لأنواعٍ معينة من السرطان.
أعراض مرض ابيضاض الدم النقوي المزمن
غالبًا لا يُسبب هذا المرض أي أعراض في مراحله الأولى، حيث يتم اكتشافه عن طريق الصدفة أثناء إجراء أحد فحوصات الدم، أمّا في حال ظهور الأعراض فإنها قد تتضمن الآتي:[١]
- التعب أو الإرهاق الشديد.[٤]
- الحمى.[٤]
- ظهور الكدمات بسهولة.[٤]
- فرط التعرق أثناء النوم.
- ضيق التنفس.[٤]
- فقدان الشهية.[١]
- فقدان الوزن غير المبرر.[١]
- ألم العظام.[١]
- النزيف.[١]
- ألم وتورم في الجانب الأيسر من الجسم.[٤]
تشخيص ابيضاض الدم النقوي المزمن
يعتمد الطبيب على الفحوصات الآتية لتشخيص الإصابة بهذا السرطان:
- الفحص البدني:
حيث سيبحث الطبيب عن أي علامات تدل على الإصابة بهذا المرض.[٥]
- تحاليل الدم:
فمثلًا قد يطلب الطبيب إجراء تحليل الدم الكامل، والذي يكشف عن عدد خلايا الدم البيضاء، والحمراء، والصفائح الدموية، فهذا المرض يُسبب ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء.[٤]
- فحوصات نخاع العظم:
تُساعد هذه الفحوصات على تحديد مرحلة ابيضاض الدم النقوي المزمن ومدى انتشاره في الجسم،[٤] ومن الأمثلة عليها خزعة نخاع العظم، والتي تتضمن استخدام إبرة خاصة لسحب عينات من الجزء الصلب من نخاع العظم، ومن ثم إرسالها ليتم تحليلها في المختبر.[٥]
- فحوصات أخرى:
فمثلًا قد يلجأ الطبيب إلى التصوير المقطعي لتحديد مدى تأثر أعضاء الجسم بهذا المرض.[٧]
علاج ابيضاض الدم النقوي المزمن
يهدف علاج هذا المرض إلى تدمير خلايا الدم غير الطبيعية والقضاء عليها، وعادةً ما يلجأ الطبيب إلى الخيارات العلاجية الآتية:
- العلاج الموجه:
عادةً ما تستهدف أدوية هذا العلاج بروتين تيروسين كيناز الموجود في الخلايا السرطانية لتعيق عمله،[٥] وهذا يمنع الخلايا السرطانية من النمو والتكاثر،[٦] ومن أبرز الأمثلة عليها إيماتينب (Imatinib) ونيلوتينيب (Nilotinib).[٥]
- زراعة نخاع العظم:
يُعد الطريقة الوحيدة للشفاء من ابيضاض الدم النقوي المزمن، ولكن عادةً ما يلجأ إليه الطبيب إذا لم يستجب المصاب للعلاجات الأخرى، فخلاله تُستخدم جرعات عالية من أدوية العلاج الكيميائي لقتل الخلايا الجذعية المصابة في نخاع العظم، ثم سيستبدلها بخلايا جذعية سليمة من شخصٍ متبرع.[٥]
- علاجات أخرى:
يُمكن أن يلجأ الطبيب إلى أدوية العلاج الكيميائي كعلاجٍ إضافي للعلاج الموجه في بعض الحالات.[٥]
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Chronic myelogenous leukemia", mayoclinic, Retrieved 13/9/2023. Edited.
- ↑ "Chronic Myeloid Leukemia (CML)", cancer, Retrieved 13/9/2023. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Chronic Myeloid Leukemia (CML)", msdmanuals, Retrieved 13/9/2023. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Chronic Myelogenous Leukemia (CML)", webmd, Retrieved 13/9/2023. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Chronic myelogenous leukemia", mayoclinic, Retrieved 13/9/2023. Edited.
- ^ أ ب "Overview -Chronic myeloid leukaemia", nhs, Retrieved 13/9/2023. Edited.
- ↑ "Chronic Myeloid Leukemia (CML)", clevelandclinic, Retrieved 13/9/2023. Edited.
