تعريف اللوكيميا النخاعية الحادة

اللوكيميا النّخاعية الحادة (Acute myeloid leukemia - AML)، نوع سرطان دم يصنع فيه نخاع العظم عددًا كبيرًا من خلايا الدم غير الطبيعية، وهذا السرطان يُصيب يصيب الدم ونخاع العظام، وهو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الدم الحاد عند البالغين، وعادةً ما يتفاقم هذا النوع من السرطان بسرعة إذا لم يتم علاجه.[١]


أسباب الإصابة باللوكيميا النخاعية الحادة

تحدُث اللوكيميا النّخاعية الحادة نتيجةً لحُدوث طفرة في خلايا نُخاع العظم، فيُنتِج نُخاع العظم عدد كبير من الخلايا خارِج نطاق السّيطرة، حتّى أنّه ينتج خلايا غير ناضجة تتطور إلى خلايا لوكيميّة أو أرومات (خلايا الدم البيضاء المريضة)، تكون هذه الخلايا غير الطبيعية غير قادرة على العمل بشكلٍ صحيح، ويمكنها أن تتراكم وتزاحم، وفي الواقع لم يُعرَف سبب حدوث الطفرة الجينية، ولكن قد يرتبط حُدوثها بعوامل الخطر الآتية:[٢]

  • التقدم في العمر (أكثر شيوعًا عند البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر).
  • الرجال أكثر عرضة للإصابة.
  • تلقّي علاج سابق لنوع آخر من السرطان (العلاج الكيماوي أو العلاج الإشعاعي).
  • كثرة التعرض للإشعاع (طاقة نووية أو إشعاعية).
  • كثرة التعرض للمواد الكيميائية الخطرة (مثل البنزين).
  • التدخين.
  • المُعاناة من اضطرابات الدم الأخرى (اضطرابات نخاع العظم، تليف النخاع، كثرة الحمر الحقيقية، كثرة الصفيحات).
  • الاضطرابات الوراثية (مثل متلازمة داون).


أعراض اللوكيميا النخاعية الحادة

تظهر أعراض اللوكيميا النّخاعية الحادة عادةً على مدى بضعة أسابيع، وتصبح أكثر حدة كُلّما زاد إنتاج خلايا الدم البيضاء غير الناضجة، وتتضمّن أعراض اللوكيميا الحادة:[٣]

  • شُحوب البشرة.
  • التعب.
  • ضيق التنفس.
  • فقدان الوزن دون مُبرر.
  • الالتهابات المتكررة.
  • الحمّى والقشعريرة.
  • التعرق الليلي.
  • نزيف غير عادي ومتكرر من اللثة أو الأنف.
  • كثرة الكدمات على الجلد.
  • ظهور بقع حمراء أو أرجوانية مسطحة على الجلد.
  • آلام العظام والمفاصل.
  • الشعور بالامتلاء أو عدم الراحة في البطن.
  • تورم الغدد في الرقبة أو الإبط أو الفخذ، وقد تكون مؤلمة عند لمسها.


تشخيص اللوكيميا النخاعية الحادة

في المراحل الأولى من تشخيص اللوكيميا النّخاعية الحادّة سيتحقق الطّبيب من العلامات الجسدية للحالة، ولاحقًا سيرتب على ذلك إجراء تحاليل الدّم؛ إذ ستُبين تحاليل الدّم إذا كان هُناك عدد كبير من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية، أو إذا كان هناك انخفاض شديد في تعداد الدم في عينة الفحص، وهذا الأمر سيُشير لوُجود سرطان في الدّم، وحينها إذا تبيّن ذلك، سيتم إحالة المريض لأخصائي دم ليُتابع حالته، وحينها سيطلب أخصائي الدّم عدّة فحوصات، مثل:[٣]

  • خزعة نخاع العظم: لتأكيد تشخيص اللوكيميا النخاعية الحادة سيتم أخذ عينة صغيرة من نخاع العظم لفحصها تحت المجهر بحثًا عن الخلايا غير الطبيعية.
  • الاختبارات الجينية: يمكن إجراء الاختبارات الجينية على عينات الدم ونخاع العظام لمعرفة نوع اللوكيميا النخاعية، ويمكن أن يساعد هذا الأطباء على اتخاذ قرارات بشأن العلاج الأنسب.
  • صورة الأشعّة للصدر: يطلُب الطبيب صورة أشعة سينية للصدر للتحقق من صحة القلب والرّئتين.


علاج اللوكيميا النخاعية الحادة

العلاج الرئيسي لمعظم حالات اللوكيميا النخاعية الحادة هو العلاج الكيماوي، وأحيانًا مع أدوية العلاج الموجه، ويتبع ذلك زراعة نُخاع العظم الجديد، كما يمكن استخدام أدوية أخرى إلى جانب أدوية العلاج الكيماوي.[٤]


يجدُر بالذّكر أنّ الجراحة والعلاج الإشعاعي لا يُعتبران علاجين رئيسيين للوكيميا النّخاعية الحادة، ولكن يمكن استخدامهما في ظروف خاصة.[٤]


المراجع

  1. myeloid leukemia (AML) is a cancer of the blood,leukemia and acute nonlymphocytic leukemia. "Acute Myeloid Leukemia Treatment (PDQ®)–Patient Version", cancer, Retrieved 29/12/2022. Edited.
  2. "Acute myelogenous leukemia", mayoclinic, Retrieved 29/12/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Symptoms -Acute myeloid leukaemia", nhs, Retrieved 29/12/2022. Edited.
  4. ^ أ ب is acute myeloid leukemia,acute promyelocytic leukemia (APL). "Treating Acute Myeloid Leukemia (AML)"، cancer، اطّلع عليه بتاريخ 29/12/2022. Edited.