يحدث نقص صفائح الدم (Thrombocytopenia) عند الأطفال نتيجة العديد من الأسباب؛ منها العدوى، أو بعض الأمراض المناعية، ويؤدي ذلك إلى جعل الطفل عرضة للكدمات والنزيف، مما يستوجب اتخاذ العلاجات اللازمة للسيطرة على الحالة، ولكن كيف يتم تشخيص نقص صفائح الدم وعلاجه عند الأطفال؟[١]


تشخيص نقص صفائح الدم عند الأطفال

يتم تشخيص نقص صفائح الدم عند الأطفال في حال بلغ عدد الصفائح الدموية لديهم أقل من 150 ألف صفيحة دموية (لكل ميكروليتر) من الدم، ويتم التحقق من مستوياتها عن طريق إجراء فحص تعداد الدم الكامل (CBC) بأخذ عينة دم، وغالبًا ما يتم إجراء هذا الفحص في حال ظهرت أعراض تُشير إلى نقص عدد الصفائح؛ تحديدًا النزيف وظهور الكدمات.[٢][٣]


هناك فحوصات أخرى تساعد على تشخيص نقص صفائح الدم، ومنها الآتي:[٤]

  • سرعة حدوث تخثر الدم أو زمن البروثرومبين (PT)، أو زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT).
  • مسحة الدم (Blood Smear).
  • فحص نخاع العظم.




يُجري الطبيب فحوصاتٍ أخرى للكشف عن المسبب وراء الإصابة بنقص صفائح الدم عند الأطفال، ويكون ذلك اعتمادًا على الأعراض والسيرة المرضية للطفل وعائلته.




طرق علاج نقص صفائح الدم عند الأطفال

يعتمد علاج نقص صفائح الدم عند الأطفال على المسبب وشدة الحالة، فبداية يتم تحديد المسبب ووصف الخطة العلاجية للتعامل معه، وللتعامل مع نقص الصفائح قد يتم اتباع ما يلي:[٥]


إبقاء الحالة دون علاج

ويكون ذلك في حالات نقص صفائح الدم مجهول السبب (ITP) من النوع الحاد؛ فإنه لا يحتاج أي علاج، وقد تزول الحالة من تلقاء ذاتها دون التسبب بأي مشاكل.[٥]


الأدوية

ومنها ما يلي:

  • الأدوية المناعية؛ مثل: ريتوكسيماب (Rituximab): ويتم وصفها في حالات نقص صفائح الدم مجهول السبب من النوع المزمن أو متكرر الحدوث.[٥]
  • الكورتيزون: ويتم وصف لإبطاء تدمير أو نقص الصفائح في الحالات التي تكون فيها الأمراض المعدية هي السبب وراء نقص الصفائح؛ مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).[٥]
  • الجلوبيولين المناعي الوريدي (IVIg): والذي يساعد على إبطاء تدمير الصفائح الدموية، ويكون تأثيره أسرع مقارنةً بالكورتيزون.[٦]
  • الجلوبيولين المناعي (Rh): ويتم وصفه في حالاتٍ معينة لإيقاف الطحال عن تدمير الصفائح الدموية.[٦]


نقل الصفائح أو الدم

ويكون ذلك في حالات تسبب نقص صفائح الدم بنزيفٍ شديد.[٥]


إيقاف استخدام أدوية معينة

وذلك في حال كان استخدام هذه الأدوية يُسبب نقص الصفائح الدموية كأحد الآثار الجانبية لاستخدامه.[٧]


استئصال الطحال

ويُلجأ لهذا الخيار في حالات نادرة عندما يكون الطحال مسؤولاً عن حبس أو احتجاز كميات كبيرة من الصفائح الدموية، ومنعها من الدوران في مجرى الدم.[٧]


للمزيد، تابع مقال: أسباب نقص الصفائح الدموية

نصائح للأطفال المصابين بنقص صفائح الدم

يجدر بالأهل وأطفالهم المصابين بنقص صفائح الدم الالتزام بما يلي:

  • تجنب الاصطدام بأي شيء أو التعرض للإصابات، تفاديًا لحدوث النزيف.[٣]
  • تجنب أخذ أي أدوية أو مسكنات تزيد من خطر الإصابة بالنزيف؛ مثل: الأسبرين، أو أدفيل (آيبوبروفين).[٣]
  • الحرص على إلباس الطفل الخوذة والوسادات الواقية الأخرى عند ركوب الدراجة أو التزلج أو ممارسة الرياضات الأخرى التي تعرضه لخطر السقوط أو الارتطام.[٦]
  • تجنب مشاركة الطفل في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي؛ مثل كرة القدم والمصارعة.[٦]


لعلك تساءلت: هل نقص الصفائح الدموية خطير؟

المراجع

  1. "Thrombocytopenia", childrenshospital, Retrieved 16/4/2023. Edited.
  2. "Causes of thrombocytopenia in children", uptodate, Retrieved 16/4/2023. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Thrombocytopenia", kidshealth.org, Retrieved 16/4/2023. Edited.
  4. "Diagnosing Thrombocytopenia", hoacny, Retrieved 20/5/2023. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "What to know about thrombocytopenia in children", medicalnewstoday, Retrieved 16/4/2023. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Pediatric Idiopathic Thrombocytopenia Purpura (ITP)", childrensnational.org, Retrieved 16/4/2023. Edited.
  7. ^ أ ب "Thrombocytopenia", stjude.org, Retrieved 16/4/2023. Edited.