تسبب بعض الأدوية نقصاً في الصفائح الدموية، إما عن طريق تحفيز أجسام مناعية تدمر الصفائح، وتعرف بقلة الصفائح المناعية، ومن أشهر الأمثلة عليها الهيبارين، أو عن طريق تثبيط نخاع العظم، وبالتالي انخفاض الكميات التي ينتجها من الصفائح مقارنة بالأوضاع الطبيعية، وتعرف هذه الحالة بقلة الصفائح غير المناعية، ومن أشهر الأمثلة عليها العلاجات الكيميائية.[١]
ما هي الأدوية التي تؤدي إلى نقص الصفائح الدموية؟
يمكن تفصيل أكثر الأدوية المسؤولة عن نقص الصفائح الدموية شيوعاً فيما يأتي:[٢][٣]
مسكنات الألم، وتشمل ما يأتي:
- البارسيتامول.
- الديكلوفيناك.
- الآيبوبروفين.
- النابروكسين.
- البروبوكسيفين.
مضادات الصرع والمهدئات، وتشمل ما يأتي:
- الكاربامازيبين.
- الديازيبام.
- الفنتانيل.
- الفينيتوين.
- التريميبرامين.
- حمض الفالبوريك.
المضادات الحيوية، وتشمل ما يأتي:
- السيفالوسبورينات.
- اللينزوليد.
- البنسلينات.
- الريفامبين.
- السلفوناميدات.
- التريميثوبريم.
- الفانكومايسين.
أدوية القلب والمميعات، وتشمل ما يأتي:
- الهيبارين.
- الأمرينون.
- حاصرات بيتا.
- الديجوكسين.
- بروكيناميد.
- الأبسيكسيماب.
- الأميودارون.
- الكينيدين.
- التيروفيبان.
العلاج الكيميائي، ويشمل ما يأتي:
- الفلودارابين.
- الأوكساليبلاتين.
مضادات الملاريا، وتشمل ما يأتي:
- الكينين.
- الكينيدين.
مدرات البول، وتشمل ما يأتي:
- الكلوروثيازيد.
- الفوروسيميد.
- الهيدروكلوروثيازيد.
مضادات الهيستامين، وتشمل ما يأتي:
- السيميتيدين.
- الرانيتيدين.
مثبطات أو محفزات المناعة، ويشمل ما يأتي:
- السيكلوسبورين.
- الإنترفيرون، ألفا وبيتا.
- ريتوكسيماب.
مثبطات الصفائح الدموية، وتشمل ما يأتي:
- الأبسيكسيماب.
- الكلوبيدوجريل.
- الديبيريدامول.
- الإبتيفيباتيد.
- التيروفيبان.
مثبطات الصفائح هي الأدوية التي توصف في حالات ارتفاع الصفائح الدموية لتثبيطها.
أدوية الروماتيزم والنقرس، وتشمل ما يأتي:
- د- بنسيلامين.
- الإنفليكسيماب.
- أملاح الذهب.
ما هي الحالات الصحية التي تسبب نقص الصفائح الدموية؟
يمكن أن تتسبب بعض الحالات الطبية أيضًا في انخفاض عدد الصفائح الدموية، وتشمل أهم هذه الحالات ما يأتي:[٤][٥]
- فقر الدم اللاتنسجي: تحدث حالة الدم النادرة هذه عندما يتوقف نخاع العظم عن تكوين عدد مناسب من خلايا الدم الجديدة، بما فيها الصفائح الدموية.
- أمراض المناعة الذاتية: يمكن أن تتسبب بعض أمراض المناعة الذاتية في قيام الجهاز المناعي للشخص بمهاجمة وتدمير الصفائح الدموية عن طريق الخطأ، تشمل هذه الحالات كل من التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة.
- بعض أنواع السرطان: يمكن لبعض أنواع السرطان، مثل اللوكيميا أو سرطان الغدد الليمفاوية (اللمفوما)، إتلاف نخاع العظام لدى الشخص وتدمير خلايا الدم الجذعية التي تكون الصفائح الدموية لاحقاً.
- الحالات التي تسبب جلطات الدم: تسبب بعض الحالات حدوث جلطات دموية، مثل فرفرية نقص الصفائح التخثرية (TTP) والتخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)، ما يتسبب في استهلاك الجسم لمعظم الصفائح الدموية المتاحة، وبالتالي انخفاض عدد الصفائح الدموية.
- العدوى: قد تؤدي العدوى البكتيرية أو الفيروسية إلى خفض عدد الصفائح الدموية لدى الشخص بشكل مؤقت.
- الجراحة: في بعض الحالات، قد يؤدي تركيب صمامات القلب الصناعية أو ترقيع الأوعية الدموية أو جراحة مجازة الشريان التاجي إلى تدمير الصفائح الدموية للمريض.
- تعاطي الكحول: يبطئ الكحول إنتاج الصفائح الدموية، ما يسبب انخفاض عددها.
- المواد الكيميائية السامة: قد يؤثر التعرض للمواد الكيميائية السامة، بما في ذلك الزرنيخ والبنزين والمبيدات الحشرية، على مستوى الصفائح الدموية.
المراجع
- ↑ "Drug-induced thrombocytopenia", medlineplus.gov, Retrieved 2/7/2023. Edited.
- ↑ "druginduced-thrombocytopenia", www.clinlabnavigator.com, Retrieved 2/7/2023. Edited.
- ↑ "drug-induced-immune-thrombocytopenia", www.medsafe.govt.nz, Retrieved 2/7/2023. Edited.
- ↑ "Medical conditions that can cause a low platelet count", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2/7/2023. Edited.
- ↑ "thrombocytopenia", my.clevelandclinic.org, Retrieved 2/7/2023. Edited.
