تحدث سيولة الدم أو الهيموفيليا نتيجة وجود نقص في أحد عوامل التخثر، وتسبب مجموعة من الأعراض أبرزها النزيف المتكرر، فكيف يمكن علاج سيولة الدم؟


علاج سيولة الدم

العلاج الرئيسي لسيولة الدم هو إعطاء المريض عوامل التخثر التي يعاني من نقص فيها، وتكون هذه العوامل على شكل حقن وريدية، إما تستخرج من دم شخص سليم متبرع، أو يتم تصنيعها بالكامل، وتؤخذ هذه الأدوية عند الحاجة لإيقاف النزيف، أو تستخدم بشكل منتظم للوقاية من حدوث نزيف في حالات سيولة الدم الشديدة التي يكون المريض عرضة فيها لحدوث نزيف في أي وقت.


نظرا لوجود نوعين من سيولة الدم، (هيموفيليا أ، وهيموفيليا ب)، فإن العلاج يعتمد على نوع سيولة الدم لدى المريض، وفيما يلي توضيحاً لذلك:[١][٢]


علاج الهيموفيليا أ

يعاني المصاب بهيموفيليا أ من نقص في عامل التخثر 8، لذا يتم علاجه باستخدام دواء بديل لعامل التخثر 8 يسمى أوكتوكوغ ألفا (Octocog Alfa) والمعروف بالاسم التجاري أدفيت (Advate) وهو دواء مصنع بشكل كامل يحاكي عمل عامل التخثر 8، ويُعطى على شكل حقن وريدية، تؤخذ بشكل دوري كل 48 ساعة، كما يتوفر أيضاً على شكل جهاز يُزرع تحت الجلد، ويفرز الكميات المطلوبة من الدواء على نحو تلقائي، دون الحاجة لأخذ حقن باستمرار، ويمكن أن يتفحص الطبيب الجهاز، ويتأكد من عمله بشكل صحيح كل فترة، ويسبب دواء أوكتوكوغ ألفا الأعراض الجانبية التالية في حالات قليلة جداً:

  • طفح جلدي وحكة في الجلد.
  • احمرار واحتقان مكان حقن الدواء.


إلى جانب استخدامه كعلاج وقائي لسيولة الدم يستخدم دواء أوكتوكوغ ألفا أيضاً كعلاج سريع الأمد في حال حدوث نزيف، إذ يسيطر على النزيف سريعاً، ويمكن أن يستخدم دواء آخر لهذا الخصوص يسمى الديسموبريسين (Desmopressin)، والديسموبريسين هو دواء هرموني يحفز إنتاج عامل التخثر 8 في الجسم، ويعطى عادة على شكل حقن أيضاً، ويسبب دواء ريسموبريسين الأعراض الجانبية التالية:

  • صداع.
  • ألم في المعدة.
  • غثيان.


علاج الهيموفيليا ب

يعاني المصاب بهيموفيليا ب من نقص في عامل التخثر 9، لذا يتم علاج الحالة بدواء بديل لعامل التخثر 9 يسمى نوناكوغ ألفا (nonacog alfa) والمعروف بالاسم التجاري بينيفيكس (BeneFix) ويؤخذ دواء نوناكوغ ألفا على شكل حقن بالوريد مرتين بالأسبوع، أو يمكن زراعة جهاز تحت الجلد يفرز الدواء بانتظام، وفي حالات قليلة جداً يمكن أن يسبب دواء نوناكوغ ألفا الأعراض الجانبية التالية:

  • صداع.
  • تغيرات في حاسة التذوق.
  • غثيان.
  • انزعاج وتورم مكان حقن الجرعة.


علاجات أخرى لسيولة الدم

الأدوية التي ذكرناها هي الأدوية الرئيسية لعلاج سيولة الدم، لكن توجد العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج سيولة الدم، وفيما يلي توضيح لأبرزها:[٣]

  • دواء إيميسيزوماب: وهو دواء لا يحتوي على أي عوامل تخثر، لكنه يستخدم للوقاية من حدوث نزيف لدى مرضى الهيموفيليا أ.
  • الأدوية المحافظة على التجلطات: هي أدوية تمنح تفكك الخثرة الدموية بعد تكونها، فعند حدوث جرح في الجلد تتكون خثرة لسد الجرح وإيقاف النزيف، لكن لدى مرضى الهيموفيليا تتفكك الخثرة سريعاً ولا تدوم، وهذه الأدوية تمنع حدوث ذلك.
  • الأدوية الموضعية لتكوين خثرات: تستخدم هذه الأدوية مباشرة على مكان الجرح لتحفيز تكوين خثرة دموية وسد الجرح وإيقاف النزيف.

اقرأ أيضاً: كيف يتم تشخيص هيموفيليا

المراجع

  1. "Treatment -Haemophilia", nhs, Retrieved 21/5/2023. Edited.
  2. "Hemophilia", clevelandclinic, Retrieved 21/5/2023. Edited.
  3. "Hemophilia", mayoclinic, Retrieved 21/5/2023. Edited.