المايلوما أحد أنواع سرطان الدم، ويؤثر في وظائف مختلفة بالجسم، طبيعة هذا السرطان المختلفة جعل طريقة تصنيفه إلى مراحل مختلفة أيضاً عن النظام المعتاد لأنواع السرطان الأخرى؛ والتي تقسم إلى 4 مراحل حسب حجمها وانتشارها، فكيف يتم تقسيم مراحل المايلوما؟ وما هي آخر مراحله؟
آخر مراحل المايلوما
يتم تحديد مرحلة المايلوما حسب المضاعفات ومقدار الضرر الذي يحدثه في الجسم، بناء على تحاليل دم تقيس مستوى مواد معينة في الجسم، وصور تكشف عن مدى انتشاره في نخاع العظم، ويُصنف حينها إلى 3 مراحل فقط، لتكون آخر مراحل المايلوما هي المرحلة الثالثة (Stage III)، وهي المرحلة التي يتطوّر بها المرض بصورة كبيرة ويكون قد أحدث ضرراً كبيراً في الجسم.[١][٢]
سؤال قد يراودك الآن: لماذا طريقة تصنيف سرطان المايلوما مختلفة؟
طبيعة السرطان المختلفة هي السبب، فالمايلوما هو سرطان يصيب البلازما، وهي الخلايا التي في الوضع الطبيعي تتطور لتصبح خلايا دم بيضاء تحمي الجسم من الأمراض، وتوجد في نخاع العظم، وموقعه في نخاع العظم هو سبب كثرة مضاعفاته، لأنّ نخاع العظم هو مكان تصنيع جميع أنواع خلايا الدم، وإصابته بالسرطان يعني أنّ خلايا الدم الأخرى؛ الحمراء والبيضاء والصفائح سيقل أيضاً مما يضعف المناعة، ويسبب فقر الدم الشديد، وميوعة الدم.
إضافة لذلك موقعه هذا أيضاً سيسبب تلفاً تدريجيا وتحللاً للعظام، مما يرفع نسبة الكالسيوم في الدم بسبب تحلله من العظام، ارتفاع الكالسيوم في الدم يتلف الكلى تدريجياً ويُخلّ بانتظام دقات القلب.
التحاليل والصور التي يطلبها الطبيب ستحدد مقدار هذا الضرر ومدى تأثر هذه الأعضاء بالسرطان.[٣]
ما أعراض آخر مراحل المايلوما
في آخر مراحل المايلوما تظهَر علامات وأعراض أكثر شدة من السّابق، وقد يعاني المصابون من التّعب وتفاقمٍ في آلام العظام، كما يصاب البعض بالعدوى والالتهابات الخطيرة بسبب ضعف الجهاز المناعي، وتتضرر الأعصاب والكلى،[٢] سنوضّح آتيًا الأعراض في هذه المرحلة:[١]
- آلام ومشاكل المعدة.
- ألم العظام في الظّهر والضّلوع.
- كثرة الكدمات أو النزيف بسهولة.
- الشعور بالتعب الشديد والدوخة والصداع بسبب فقر الدم.
- الحمى.
- الإصابة بالعدوى المتكررة التي يصعب علاجها.
- فقدان الكثير من الوزن.
- فقدان الشهية.
- ضعف في الذّراعين والسّاقين.
نظرًا لأن المايلوما تعمل على تسريع عملية تحلّل العظام، فقد يتم تصريف كميات كبيرة من الكالسيوم في مجرى الدم، وبالتّالي ستظهر أعراض أخرى مثل الجفاف، ومشاكل في الكلى أو الفشل الكلوي، والتبول بكثرة، والعطش الشديد، والإمساك الشديد.
كيف يتم تحديد مرحلة المايلوما؟
يُجري الطّبيب عدّة فحوصات مخبرية وتصويريّة للكشف عن علامات مختلفة للمرض، وستكشف نتائج هذه الفحوصات إذا كانت مرحلة المايلوما هي الأخيرة، وذلك من خلال:[٤]
- إظهار أنّ مستويات الكالسيوم في الدم عالية.
- إظهار مستويات عالية من بروتين M في الدم أو البول.
- الكَشف عن وُجود ضرر كبير في العظام.
- الكشف عن وُجود فقر دم معتدل إلى شديد.
علاج آخر مراحل المايلوما
في آخر مراحل المايلوما قد يوصي الطبيب بالعلاجات التي يمكن أن تُبقي السرطان تحت السيطرة (مثل العلاج الكيماوي، والعِلاج بالأدوية التي تُقوي العظام، وأدوية الكورتيزون، وأدوية تقوية جهاز المناعة)، ولكن العديد من هذه العلاجات يمكن أن تُسبب آثار جانبية أو قد تؤدي إلى خسائر جسدية، لذلك يكون الخيار الأفضل في هذه المرحلة هو الرعاية التلطيفية، والتي تساعد على إدارة أعراض المرض.[٥][٦]
الرعاية التلطيفية هي خُطة علاجية داِعمة تتضمّن علاج الأعراض والألم والتوتر الناتج عن المرض جنبًا إلى جنب مع المرض نفسه.
المراجع
- ^ أ ب "Late-Stage Multiple Myeloma", webmd, Retrieved 21/12/2022. Edited.
- ^ أ ب myeloma is advanced,an official multiple myeloma stage. "End-Stage Myeloma: What You Need To Know"، mymyelomateam، اطّلع عليه بتاريخ 21/12/2022. Edited.
- ↑ "Multiple myeloma stages", cancercenter, Retrieved 22/12/2022. Edited.
- ↑ "Stage 3 Multiple Myeloma: Understanding Your Outlook and Treatment", healthline, Retrieved 21/12/2022. Edited.
- ↑ "What Are the Final Stages of Multiple Myeloma?", immunitytherapycenter, Retrieved 21/12/2022. Edited.
- ↑ "Multiple Myeloma and Palliative Care", getpalliativecare, Retrieved 21/12/2022. Edited.
